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| IDEXX > コンパニオンアニマル > 検査・診断サービス > 病理組織検査 > 病理今月の1枚 2011年6月 |
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第十四回 犬の線維付属器異形成（2011年6月） 今月は、比較的発生頻度の高い、皮膚の非腫瘍性病変である「線維付属器異形成」を紹介します。この病変は、組織学的には異形な皮膚付属器（毛包、皮脂腺、汗腺）構造を特徴とする増殖性病変で、腫瘤状に発生し、犬の四肢末端で多くみられます。 症例
雑種犬、12歳、去勢雄
左後肢の下腿遠位から中足骨部の背側皮膚に形成された約12×6×10cmの腫瘤が外科的に切除され、病理組織学的検査に供されました。この病変は4年前から観察されていました。
この病変の組織写真を見る前に、正常な皮膚付属器の組織写真を紹介します。
次に、この症例の組織写真を紹介します。
＜病理組織診断＞
線維付属器異形成 Fibroadnexal dysplasia (同義語：線維付属器過誤腫 Fibroadnexal hamartoma) ＜解説＞
線維付属器異形成は境界明瞭な結節性病変で、異形な毛包皮脂腺成分とコラーゲン結合組織で構成され、時にアポクリン腺や脂肪組織も混在します。小型の病変は真皮に限局し、大きくなると皮下組織にかけて形成されます。病態発生には様々な説がありますが、炎症過程の沈静化に続く瘢痕形成期に皮膚付属器が巻き込まれて形成されるとも考えられています。好発部位はプレッシャーポイントと呼ばれる体重負荷が持続する部位で、四肢末端が最も多く見られます。その他にも、体幹や頭部にも発生します。角質を含んだ嚢胞状の毛包が破裂すると、結合組織に露出した角質が異物となって二次性の無菌性炎症を引き起こすことがあります（写真7と13）。それによって、臨床的に病変が急激に拡大したように見えることがあります。外科摘出後の予後は一般的に良好です。 このような複雑な構造を形成する病変から針生検（FNB）が行われると、細胞学的には異型性のない角化上皮細胞や角質、皮脂腺、（時に）汗腺そして様々に炎症細胞が観察されます。線維結合組織は硬く針生検では採取されにくい組織ですが、少量の線維芽細胞やコラーゲン線維が観察されることもあります。脂肪細胞が混在していれば、成熟した脂肪細胞も観察されるでしょう。
下記の写真は、FNBによる細胞診において観察されることが予測される細胞群です。
末尾になりましたが、肉眼写真の使用を快諾いただいた病院様にはこの場を借りて深謝いたします。
参考文献
文責：下山 由美子（獣医師、アイデックス ラボラトリーズ 検査サービス事業部）
注意：この情報は獣医師向けに書かれたものです。
一般の飼い主様がこれを元に判断することは避けてください。 お問い合わせ：アイデックス ラボラトリーズ 検査サービス事業部 tel:0422-71-0880
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無断複写・転載を禁止します
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